Schwarzer Zehennagel: Ursachen kennen und bekämpfen

Welche Ursachen können zu einem schwarzen Fußnagel führen?

Die allermeisten Ursachen für einen blauen oder schwarzen Zehennagel sind harmlos, wenn auch unschön anzusehen.

In den meisten Fällen entsteht ein schwarzer Zehennagel etwas zeitversetzt zur Ursache. Denn durch Quetschungen, oder dauerhaften Druck auf den Nagel und das Nagelbett bildet sich eine Einblutung ins umliegende Gewebe. Das ist nichts anderes als ein blauer Fleck (Hämatom) den man überall am Körper bekommen kann, wenn es zu stumpfer Gewalteinwirkung gekommen ist.

Ursächlich muss nicht unbedingt ein Sturz, ein Anstoßen oder eine Verletzung durch etwas Schweres, das auf den Fuß gefallen ist, sein.

Häufig entstehen schwarze Fußnägel durch zu enges Schuhwerk oder eine Traumatisierung der Zehennägel oder durch langes Bergabgehen bei einer Wanderung. Wenn man hier die Schuhe nicht fester bindet als beim Gehen bergauf, stößt man mit dem längsten Zeh (der große Zeh oder der zweite Zeh) immer vorne am Schuh an. Hier bemerkt man oft erst in den Tagen danach, dass die betroffenen Nägel leicht schmerzen und sich in der Folge verfärben.

In manchen Fällen steckt eine Pilzerkrankung der Nägel dahinter. Durch den Pilz wird der Nagel in der Folge porös und brüchig und kann ich Schichten abblättern. Dadurch können sich Schmutzpartikel einlagern, die den Zehennagel dunkel erscheinen lassen. Der vom Pilz befallene Nagel ist meist auch deutlich dicker und schwer zu schneiden.

Schwarzer Hautkrebs (malignes Melanom) ist nicht auszuschließen, zeigt es sich manchmal unter den Nägeln. Meistens ist hier der große Zeh betroffen. Je schneller dieses erkannt, diagnostiziert und entfernt wird, desto besser stehen die Heilungschancen, weil sich noch keine Metastasen gebildet haben. Bei Krebs kann es sich um einen kleinen schwarzen Punkt oder ein dunkles Band im Nagel handeln.

Schwarze Streifen im Nagel können harmlos sein, sie entstehen durch Ablagerungen von Melanin im Nagel, was häufiger bei Menschen mit afrikanischen oder asiatischen Wurzeln geschieht. Auch im Alter kann diese Verfärbung öfter vorkommen.

Was tut man gegen die Verfärbung des Zehennagels?

Je nach Ursache für den schwarzen Zehennagel sollten Sie Folgendes machen.

Ist der Grund der Verfärbung eine Prellung, ein Stoß, eine Quetschung oder eine Traumatisierung, dann legen Sie den Fuß hoch und kühlen die Stelle mit einem Eisbeutel.
Sollte die Verletzung sehr schmerzhaft sein, dürfen Sie zu Schmerzmitteln greifen, hier können Sie Tabletten nehmen oder eine Schmerzsalbe auftragen. Das Schuhwerk sollten Sie für die kommenden Tage bequem und groß wählen, sodass der Zeh nicht ständig erneut gereizt wird. Es ist wichtig, dass Sie die Verletzung beobachten hinsichtlich möglicher Entzündungen, Schwellungen oder Eiter, der austritt. In dem Fall ist es nötig zum Arzt zu gehen.

Sollten Sie den Verdacht haben, dass es sich um Nagelpilz handelt, ist ein Besuch beim Hautarzt angebracht. Der Pilz kann mittels Probe genau identifiziert werden und die Behandlung auf den Typus abgestimmt werden. In der Regel behandelt man den betroffenen Nagel mit einem Nagellack, Tinkturen und Salben, die regelmäßig aufgetragen werden müssen. Bedenken Sie, dass eine Pilzerkrankung langwierig sein kann, denn diese sind meistens sehr hartnäckig. Der Arzt wird im Verlauf entscheiden, ob gegebenenfalls der Nagel entfernt werden sollte und auch eine innerliche Anwendung von Pilzmedikamenten notwendig ist.

Wenn Sie die dunkle Verfärbung schon länger haben und die Ursache dafür keine äußere Einwirkung war, ist es notwendig, dass Sie schnellstmöglich einen Termin beim Hautarzt machen. Dieser wird eine Ausstanzung des Nagelstücks veranlassen und eine Biopsie durchführen. Je nach Diagnose wird die passende Therapie veranlasst werden.

Bei einem dunklen Zehennagel, der aufgrund einer Verletzung von außen erfolgt ist, ist Ihre Geduld gefragt, denn es kann zwischen sechs und neun Monaten dauern, bis der Nagel so weit herausgewachsen ist, dass er normal nachwächst. In der Zwischenzeit kann man auf dunklere Nagellackfarben setzen, um den unschönen Nagel zu kaschieren.